Fundis Zorgpension is samen met het St. Antonius Ziekenhuis in Utrecht gestart met een vernieuwende vorm van herstelzorg voor kwetsbare ouderen met een gebroken heup. Op verpleegafdeling 4C (Traumageriatrie) krijgen patiënten voortaan zowel ziekenhuiszorg als herstelzorg op één plek, zodat patiënten eerder kunnen beginnen met herstellen terwijl de medische zorg altijd dichtbij is. Zo onderzoeken we of ouderen na drie dagen medisch gezien al klaar zijn voor een veilige overplaatsing naar een vervolginstelling of naar huis. Met deze aanpak bekijken het St. Antonius en Zorgpension hoe de zorg beter kan aansluiten op de toenemende vergrijzing en bij wat deze patiënten echt nodig hebben.
Sneller de juiste zorg op de juiste plek
Door de vergrijzing stijgt het aantal oudere patiënten met een heupfractuur de komende jaren. Nu blijven zij na een operatie gemiddeld zes tot zeven dagen in het St. Antonius. Er zijn echter aanwijzingen dat een deel van deze patiënten al na ongeveer drie dagen medisch gezien klaar zou kunnen zijn om door te stromen naar vervolgzorg. Daarom wordt op dezelfde afdeling onderzocht of een eerdere overstap haalbaar is en welke ondersteuning daarbij nodig is.
De afdeling bestaat uit ziekenhuisbedden en een herstelunit met bedden van Zorgpension. In deze herstelunit neemt het team van Zorgpension na drie dagen de zorg over, met de nadruk op bewegen, oefenen en het vergroten van zelfstandigheid. “Zo kunnen we sneller de juiste zorg op de juiste plek bieden,” zegt Sjors van der Maat, afdelingshoofd 4C. “De medische zorg vindt plaats in het ziekenhuis, maar zodra dat niet meer nodig is, start de herstelzorg direct. En doordat we op één afdeling samenwerken, blijft de ziekenhuiszorg altijd dichtbij wanneer dat nodig is.”
Eén afdeling, twee expertises
Op de herstelunit werken verpleegkundigen en fysiotherapeuten van Zorgpension in nauwe afstemming met het ziekenhuisteam. Het St. Antonius richt zich op de medische behandeling, Zorgpension op het dagelijks herstel. De regie wordt teruggegeven aan de patiënt en er wordt gekeken wat nodig is om weer naar huis of een revalidatieplek in een verpleeghuis te kunnen.
“De focus ligt op het herstel en het stimuleren van zelfredzaamheid,” vertelt Suzanne Verburg, locatiemanager van Zorgpension. “Patiënten worden geholpen daar waar nodig. Samen met de patiënt kijken we of ze zelfstandig uit bed kunnen komen en lopen met de rollator lukt. Ze eten aan tafel. Ook wordt samen gekeken of, en zo ja welke, hulpmiddelen passend zijn. Dit alles zodat de patiënt zo goed en snel mogelijk kan herstellen.”
Leren voor de toekomst
Door eerder te beginnen met herstelgerichte zorg, willen we beter aansluiten bij wat ouderen in deze fase nodig hebben. We kijken of dit bijdraagt aan een hogere kwaliteit van leven, doordat ouderen eerder kunnen herstellen.
“De zorg voor ouderen verandert snel door de vergrijzing,” legt Sjors van der Maat uit. “We willen voorbereid zijn op de toekomst, waarin meer mensen langer leven en dus herstelzorg ook belangrijker wordt. We onderzoeken we hoe we zorg slimmer, duurzamer en bovenal mensgerichter kunnen organiseren. Herstelzorg waar het kan, ziekenhuiszorg als het moet.”
Deze samenwerking past binnen de bredere zoektocht van Fundis naar nieuwe oplossingen om de zorg voor morgen toegankelijk te houden. Zorgpension is onderdeel van het netwerk van Fundis, waarin binnen de Expeditie van Fundis continu wordt verkend hoe zorg anders en slimmer georganiseerd kan worden. Dit initiatief sluit in het bijzonder aan bij het expeditiethema ketenoplossingen, waarin wordt onderzocht hoe organisaties in de zorgketen beter kunnen samenwerken. Omdat Zorgpension en het St. Antonius Ziekenhuis elkaar al kennen vanuit de samenwerking op de locatie in Woerden, is deze volgende stap een logisch vervolg waarin samen verder wordt verkend hoe ziekenhuiszorg en herstelzorg nog beter op elkaar kunnen aansluiten.